جراحة انحراف الحاجز الأنفي

يحدث الانحراف (Deviasyon) نتيجة انحناء الحاجز الأنفي، وهو الجزء العظمي والغضروفي الذي يفصل جوف الأنف إلى جانبين، نحو أحد الجانبين. قد يؤدي ذلك إلى صعوبة التنفس عبر الأنف والتأثير سلبًا على جودة الحياة اليومية. يتم تصحيح هذا الانحراف من خلال إجراء جراحي يُسمّى رأب الحاجز الأنفي (Septoplasti). أثناء الجراحة، تُجرى الشقوق من داخل الأنف ويتم تشكيل الغضروف والعظم المنحرفين؛ وعادةً لا يظهر أي أثر خارجي. غالبًا ما تستغرق العملية أقل من ساعة، وقد تستمر فترة الشفاء لبضعة أسابيع. بعد العملية، يتمكن معظم المرضى من العودة إلى أنشطتهم اليومية بسرعة. يعد رأب الحاجز الأنفي علاجًا فعالاً للتخلص من المشكلات الناجمة عن الانحراف.

ما الذي يسبب انحراف الحاجز الأنفي؟

ينتج انحراف الحاجز الأنفي عن عدة عوامل خلقية أو مكتسبة تؤدي إلى انحناء الحاجز الأنفي. وقد تؤثر هذه العوامل على جودة حياة المريض مسببة صعوبة في التنفس.

الأسباب الخلقية:

• اضطرابات النمو في الرحم
• الضغوطات على الأنف أثناء الولادة

الأسباب الرضّية:

• إصابات أثناء ممارسة الرياضة
• حوادث السير
• السقوط المفاجئ
• العراك الجسدي
• الضربات الناتجة عن الألعاب في مرحلة الطفولة

حتى الضربات الطفيفة قد تؤدي على المدى الطويل إلى انحراف الحاجز الأنفي. وفي بعض الحالات قد لا يلاحظ الشخص حدوث أي صدمة لكنه يعاني من انزياح في الحاجز الأنفي. لذا قد لا يكون هناك دومًا سبب واضح لانحراف الحاجز.

كيف يتم تشخيص انحراف الحاجز الأنفي؟

في تشخيص انحراف الحاجز الأنفي، يتم إجراء تقييم سريري مفصل واستخدام طرق تشخيصية متعددة. يبدأ الطبيب بالاستماع إلى شكاوى المريض وإجراء فحص بدني، ثم يستعين بوسائل التصوير الطبي والأدوات التشخيصية عند الضرورة:

• شكاوى المريض: انسداد الأنف، صعوبة التنفس، الشخير، تكرر الإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية.
• الفحص البدني: يتم فحص تجويف الأنف للتأكد من سلامة الغشاء المخاطي وفحص انحناء الحاجز.
• التنظير الأمامي للأنف (الرينوسكوبيا الأمامية): تقييم بصري لقنوات الأنف باستخدام مصدر ضوء وموسعات.
• تنظير الأنف (endoskopi): استخدام منظار مرن أو صلب عند الحاجة لمعاينة أدق.
• كما تلعب تقنيات التصوير الطبي وطرق التشخيص دورًا مهمًا:
• التصوير المقطعي المحوسب (CT): تحليل انحناء الحاجز الأنفي من خلال صور مقطعية.
• قياس الرنين الصوتي للأنف (Akustik rinometri): تقييم تدفق الهواء داخل الأنف.
• قياس مقاومة الأنف (Rinomanometri): قياس قوة تدفق الهواء والمقاومة أثناء التنفس.
• تحليل الطيف الصوتي للأنف (Burun spektral ses analizi): قياس الانسدادات في تدفق الهواء بشكل غير مباشر.

يعد تقييم كلٍّ من النتائج السريرية وشكاوى المريض بدقة الخطوة الأكثر أهمية في تشخيص انحراف الحاجز الأنفي. كما تزوّد تقنيات التنظير والتصوير الأطباء بمعلومات مفصلة حول درجة انحراف الحاجز، مما يهيئ الأساس المناسب لعلاج الشكاوى بشكل صحيح.

ما هي خيارات علاج انحراف الحاجز الأنفي؟

تشمل خيارات علاج انحراف الحاجز الأنفي الطرق الجراحية وغير الجراحية، وذلك بناءً على أعراض المريض وشدة الانحراف. عادةً ما تُستخدم العلاجات غير الجراحية لدى المرضى الذين يعانون من أعراض طفيفة، في حين تتطلب الحالات الأكثر خطورة التدخل الجراحي.

العلاجات غير الجراحية:

• مزيلات الاحتقان
• بخاخات الكورتيكوستيرويد الأنفية
• مضادات الهيستامين

العلاج الجراحي:

• رأب الحاجز الأنفي (Septoplasti)

تهدف الطرق غير الجراحية عادةً إلى تقليل احتقان الأنف ولكنها لا تعالج السبب الجذري للمشكلة. أما رأب الحاجز الأنفي (Septoplasti) فيقوم بتصحيح انحراف الحاجز الأنفي لتحسين تدفق الهواء بشكل دائم، مما يرفع جودة الحياة على المدى الطويل. ولذلك يعتمد اختيار العلاج على شدة الأعراض وتوقعات المريض.

كيف تُجرى جراحة انحراف الحاجز الأنفي (رأب الحاجز الأنفي)؟

إن رأب الحاجز الأنفي هو إجراء جراحي يُجرى لتصحيح انحراف الحاجز الأنفي. تهدف هذه العملية إلى التخلص من مشاكل صعوبة التنفس وانسداد الأنف، وعادةً ما تُجرى تحت التخدير العام أو الموضعي.

أنواع التخدير:

• التخدير الموضعي
• التخدير العام

الخطوات الجراحية:

• فتح الغشاء المخاطي للأنف برفق
• الوصول إلى الجزء المنحرف من الحاجز
• تعديل الأنسجة الغضروفية والعظمية
• إزالة الأجزاء الزائدة عند الضرورة
• إعادة الغشاء المخاطي إلى موضعه
• إجراء الخياطة

الدعائم المستخدمة بعد العملية:

• دعائم الأنف (Splint)
• الحشوات الأنفية

أثناء العملية، يعمل الجراح على حماية الهيكل الداخلي للأنف وعادةً لا يترك أي أثر خارجي. يُعد اتباع تعليمات الطبيب خلال فترة التعافي أمرًا مهمًا للإسراع من عملية الشفاء. في الأيام الأولى يُنصَح بالراحة وتجنب الأنشطة المجهدة للحد من نزيف الأنف، إضافةً إلى العناية بالأنف. يمكن استخدام بخاخات المحلول الملحي للترطيب، لكن يجب تجنب تنظيف الأنف بقوة.

ما هي المخاطر والفوائد المحتملة لجراحة رأب الحاجز الأنفي؟

جراحة رأب الحاجز الأنفي (Septoplasti) هي إجراء جراحي لتصحيح انحراف الحاجز الأنفي. وكما هو الحال في أي تدخل جراحي، هناك بعض المخاطر والمضاعفات المحتملة. وفي الوقت ذاته، يحقق رأب الحاجز الأنفي الناجح فوائد عديدة للمرضى.

المخاطر المحتملة:

• النزيف
• العدوى
• ورم دموي أو خُراج في الحاجز الأنفي
• ثقب الحاجز الأنفي
• التصاقات في أنسجة الأنف
• تشوهات في شكل الأنف
• فقدان حاسة الشم
• الخدران المؤقت

الفوائد المتوقعة:

• تحسن واضح في التنفس الأنفي
• تحسن نمط النوم
• انخفاض الشخير
• تقليل تكرار التهابات الجيوب الأنفية
• تخفيف آلام الوجه والصداع

تهدف جراحة رأب الحاجز الأنفي إلى تحسين جودة الحياة عبر معالجة مشكلات الانسداد الأنفي. إن المتابعة الدورية لدى الطبيب بعد الجراحة تساهم في تعافي أسرع وأكثر سلاسة. لذا من الضروري الالتزام بتعليمات الطبيب قبل العملية وبعدها.