Septumdeviation (Septoplastik) Operation

Eine Deviationsbildung tritt auf, wenn das Nasenseptum – die knöcherne und knorpelige Struktur, die die Nasenhöhle in zwei Hälften teilt – aufgrund einer Krümmung zur Seite verschoben ist. Dies kann das Atmen durch die Nase erschweren und sich nachteilig auf die Lebensqualität im Alltag auswirken. Ein chirurgischer Eingriff namens Septoplastik (Septoplasti) korrigiert diese Abweichung. Dabei werden über kleine Schnitte im Inneren der Nase das gekrümmte Knorpel- und Knochengewebe geformt, wobei in der Regel außen keine sichtbare Narbe zurückbleibt. Der Eingriff dauert für gewöhnlich weniger als eine Stunde und der Heilungsprozess kann einige Wochen in Anspruch nehmen. Nach der Operation können die meisten Patienten rasch zu ihren alltäglichen Aktivitäten zurückkehren. Die Septoplastik ist eine effektive Behandlungsmethode, um die durch die Deviationsbildung verursachten Beschwerden zu lindern.

Was verursacht eine Nasenseptum-Deviation?

Eine Deviation des Nasenseptums kann durch verschiedene angeborene oder erworbene Faktoren entstehen, die das Nasenseptum verkrümmen. Diese Faktoren können die Lebensqualität beeinträchtigen und zu Atembeschwerden führen.

Angeborene Ursachen:

• Entwicklungsstörungen im Mutterleib
• Druck auf die Nase während der Geburt

Traumatische Ursachen:

• Sportunfälle
• Verkehrsunfälle
• Plötzliche Stürze
• Körperliche Auseinandersetzungen
• Schläge beim Spielen in der Kindheit

Sogar kleinere Schläge können langfristig eine Nasenseptum-Deviation verursachen. In manchen Fällen bemerkt die Person das Trauma nicht einmal und erleidet dennoch eine Verschiebung des Septums. Daher lässt sich nicht immer eine eindeutige Ursache für eine Deviation des Nasenseptums feststellen.

Wie wird eine Nasenseptum-Deviation diagnostiziert?

Bei der Diagnose einer Nasenseptum-Deviation erfolgt zunächst eine ausführliche klinische Untersuchung unter Anwendung verschiedener diagnostischer Verfahren. Der Arzt hört sich die Beschwerden des Patienten an und führt eine körperliche Untersuchung durch. Anschließend können bei Bedarf bildgebende Verfahren und diagnostische Hilfsmittel zum Einsatz kommen:

• Beschwerden des Patienten: Verstopfte Nase, Atembeschwerden, Schnarchen, häufig wiederkehrende Sinusitis.
• Körperliche Untersuchung: Die Naseninnenräume werden inspiziert, um Schleimhautstrukturen und die Krümmung des Septums zu überprüfen.
• Vordere Rhinoskopie: Visuelle Beurteilung der Nasengänge mittels Lichtquelle und Spekulum.
• Nasendoskopie: Verwendung eines flexiblen oder starren Endoskops für eine detaillierte Untersuchung bei Bedarf.
• Bildgebende Verfahren und diagnostische Methoden spielen ebenfalls eine wichtige Rolle:
• Computertomographie (CT): Anhand von Schnittbildern wird die Septumkrümmung analysiert.
• Akustische Rhinometrie: Bewertung des Luftstroms in der Nase.
• Rhinomanometrie: Messung von Atemstromstärke und Strömungswiderstand beim Einatmen.
• Nasale Spektrale Klanganalyse: Indirekte Messung von Verstopfungen im Luftstrom.

Der wichtigste Schritt bei der Diagnose einer Nasenseptum-Deviation ist die sorgfältige Auswertung sowohl der klinischen Befunde als auch der Symptome des Patienten. Endoskopische Verfahren und Bildgebung liefern den Ärzten detaillierte Informationen über den Grad der Septumkrümmung und bilden eine entscheidende Grundlage für eine gezielte Therapie.

Welche Behandlungsoptionen gibt es bei einer Nasenseptum-Deviation?

Die Behandlung einer Nasenseptum-Deviation kann je nach Symptomen und Ausmaß der Abweichung chirurgisch oder nicht-chirurgisch erfolgen. Nicht-chirurgische Methoden werden meist bei leichten Beschwerden eingesetzt, während bei schwerwiegenderen Fällen ein operativer Eingriff erforderlich sein kann.

Nicht-chirurgische Behandlungen:

• Abschwellende Mittel (Dekongestiva)
• Nasale Kortikosteroid-Sprays
• Antihistaminika

Chirurgische Behandlung:

• Septoplastik

Nicht-chirurgische Methoden zielen in der Regel darauf ab, die Nasenverstopfung zu lindern, beheben jedoch nicht die eigentliche Ursache. Die Septoplastik korrigiert das verkrümmte Septum dauerhaft, um den Luftstrom zu verbessern und kann so die Lebensqualität langfristig steigern. Daher hängt die Wahl der Therapie von der Schwere der Symptome und den Erwartungen des Patienten ab.

Wie wird eine Nasenseptum-Operation (Septoplastik) durchgeführt?

Die Septoplastik ist ein chirurgischer Eingriff, der darauf abzielt, die Krümmung des Nasenseptums zu beheben. Ziel dieser Operation ist es, Probleme wie Atembeschwerden und Nasenverstopfungen zu beseitigen. Sie wird meist unter Vollnarkose oder Lokalanästhesie durchgeführt.

Arten der Anästhesie:

• Lokalanästhesie
• Vollnarkose

Chirurgische Schritte:

• Vorsichtiges Öffnen der Nasenschleimhaut
• Freilegung des gekrümmten Septums
• Begradigung von Knorpel- und Knochenteilen
• Entfernung von überschüssigem Gewebe bei Bedarf
• Zurücklegen der Schleimhaut
• Vernähen

Nach der Operation verwendete Hilfsmittel:

• Nasenschienen (Splints)
• Tamponaden

Während des Eingriffs achtet der Chirurg darauf, die innere Nasenstruktur zu schonen, sodass in der Regel keine äußeren Narben entstehen. Die Einhaltung der ärztlichen Empfehlungen während der Heilungsphase beschleunigt den Genesungsprozess. In den ersten Tagen sind Ruhe, das Vermeiden von anstrengenden Aktivitäten (um Nasenbluten vorzubeugen) und die Pflege der Nase wichtig. Salzsprays können zur Befeuchtung eingesetzt werden, jedoch sollte kräftiges Schnäuzen vermieden werden.

Welche möglichen Risiken und Vorteile bietet die Septoplastik?

Die Septoplastik-Operation dient dazu, eine Krümmung des Nasenseptums zu korrigieren. Wie bei jedem chirurgischen Eingriff gibt es bestimmte Risiken und mögliche Komplikationen. Gleichzeitig kann eine erfolgreiche Septoplastik für die Patienten zahlreiche Vorteile bringen.

Mögliche Risiken:

• Blutungen
• Infektionen
• Septumhämatom oder Abszess
• Lochbildung im Septum
• Verwachsungen in den Nasenstrukturen
• Verformungen der Nase
• Verlust des Geruchssinns
• Vorübergehendes Taubheitsgefühl

Erwartete Vorteile:

• Erleichterte Nasenatmung
• Verbesserte Schlafqualität
• Reduziertes Schnarchen
• Abnahme von Nasennebenhöhlenentzündungen
• Linderung von Gesichts- und Kopfschmerzen

Durch die Septoplastik sollen Beschwerden, die auf eine verstopfte Nase zurückzuführen sind, gelindert und die Lebensqualität der Patienten erhöht werden. Regelmäßige Arztbesuche nach dem Eingriff unterstützen eine schnellere und unkompliziertere Heilung. Deshalb ist es wichtig, dass Patienten die Anweisungen ihrer Ärzte sowohl vor als auch nach der Operation befolgen.